무대예술전문인자격증재교부신청서

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무대예술전문인자격증재교부신청서
[별지 제13호의11서식] (앞쪽)

무대예술전문인 자격증 재교부 신청서
처리기간
7일





①성명
(남여)
② 주민등록번호

③주소
(전화 :)







④ 자격종류

⑤ 자격등급

⑥ 합격(합격
인정)번호

⑦ 합격(합격인정)
연월일

⑧ 교부번호

⑨ 교부연월일

⑩재교부
신청사유

공연법시행규칙 제6조의8제4항의 규정에 의하여 무대예술전문인 자격증의 재교부를 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

검정기관의 장 귀하
<구비서류>: 없음
※이 신청서는 무료로 드립니다.
수수료
검정기관이 문화관광부장관의 승인을 얻어 정한 금액

210㎜×297㎜
(신문용지54g/㎡ (재활용품))