직장가입자자격상실퇴직시보수총액통보서
직장가입자자격상실퇴직시보수총액통보서
※ 건강보험 직장가입자 자격상실의 경우에만 작성합니다.
(제2쪽 앞면)
사업장
(기관)
기호
직장가입자자격상실퇴직시보수총액통보서
○ 단위사업장명 :○ 작성자 :
명칭
①
연번
②
증번호
③
성명
④
주민등록
번호
⑤
자격취득
(변동)일
⑥
퇴직
(상실)일
퇴직
(상실)
부호
⑦
납부하신 총보험료
보험료산정
⑭정산금액
⑮
전화
번호
⑧
연간
보수총액
⑨
보험료
산정월수
⑩
보수
월액
⑪
산정
보험료
⑫
경감
보험료
⑬
확정
보험료
계
가입자
부담
사용자
부담
당해년도
전년도
당해년도
전년도
소계
위와 같이 직장가입자자격상실퇴직자의 보수총액 등을 통보합니다.
...
신고인(사용자) : (서명 또는 인)
국민건강보험공단이사장 귀하
(주) 1. 작성요령은 뒷쪽을 참고하시기 바랍니다.
2. 퇴직으로 이 신고서를 제출한 경우에는 국민건강보험법시행규칙 제3조제1항의 별지 제2호서식(건강보험 지역가입자자격취득변동신고서)은 제출하지 아니합니다.
(제2쪽 앞면)
사업장
(기관)
기호
직장가입자자격상실퇴직시보수총액통보서
○ 단위사업장명 :○ 작성자 :
명칭
①
연번
②
증번호
③
성명
④
주민등록
번호
⑤
자격취득
(변동)일
⑥
퇴직
(상실)일
퇴직
(상실)
부호
⑦
납부하신 총보험료
보험료산정
⑭정산금액
⑮
전화
번호
⑧
연간
보수총액
⑨
보험료
산정월수
⑩
보수
월액
⑪
산정
보험료
⑫
경감
보험료
⑬
확정
보험료
계
가입자
부담
사용자
부담
당해년도
전년도
당해년도
전년도
소계
위와 같이 직장가입자자격상실퇴직자의 보수총액 등을 통보합니다.
...
신고인(사용자) : (서명 또는 인)
국민건강보험공단이사장 귀하
(주) 1. 작성요령은 뒷쪽을 참고하시기 바랍니다.
2. 퇴직으로 이 신고서를 제출한 경우에는 국민건강보험법시행규칙 제3조제1항의 별지 제2호서식(건강보험 지역가입자자격취득변동신고서)은 제출하지 아니합니다.
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고용보험가입자격상실신고서
[별지 제15호서식] (제1쪽 앞면) 처리기간 및 기재요령은 뒷 면을 참고하시기 바라며, 건강보험의 경우에는 ‘직장가입자자격상실퇴직시보수총액통보서’를 작성하여 제출하여 주시기 바랍니다. 국민연금 □사업장가.. -
직장가입자보수총액통보서(건강)
사업장 (기관) 기호 직장가입자 보수총액 통보서 단위사업장명 : 명칭 회사 (1)연번 (2)증번호 (3)성명 (4)주민등록번호 (5)자격취득 (변동)일보험료산정 (6)전년도보험료 납부총액 (7)전년도 보수총액 (8)보험.. -
직장가입자보수총액통보서(건강)
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직장가입자 보수총액 통보서
건강보험 직장가입자 보수총액 통보서 작성 서식입니다. 직장가입자 보수총액 통보서 ○ 단위사업장명 : ○ 작성자 : 명칭 ①연번 ②증번호 ③성명 ④주민등록번호 ⑤자격취득 (변동)일 보험료 산정 ⑥ 전.. -
직장가입자보수변경통보서(건강)
직장가입자 보수인상인하율 통보서 (1)사업장명칭 (2)사업장기호 (3)대표자 성명 (4)전화번호 (5)FAX번호 (6)작성자 성명 .... -
직장가입자보수변경통보서(건강)
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퇴직시 보수총액 통보서
건강보험 가입자의 퇴직시 공단에서 통보하는, 퇴직시 보수총액 통보서 작성 서식입니다. 퇴직시보수총액통보서 ○ 단위사업장명 : ○ 작성자 : 명칭 ⑥퇴직일 *퇴직사유 ⑦ 납부하신 총보험료 보험료 산.. -
직장가입자 보수 평균인상·인하율 통보서
건강보험 직장가입자 보수 평균 인상·인하율 통보서 작성 서식입니다. 직장가입자 보수평균인상․인하율 통보서 ①사업장명칭 ③대표자 성명 ⑥작성자 성명 ⑦보수인상내역 평균인상율 적용월 ⑧보수인하내역 .. -
가입자자격상실신고서-건강보험
가입자자격상실신고서 지영가입자 □ ① 세대전체가 상실한때 □ 세대원 중 일부가 상실한때 □ 직장가입자 □ 세 대 주 ②증번호 사업장 기관 ⑤기호 ③성명 ⑥명칭 ④주민등록번호 ⑦상실일 자격상실자 .. -
직장가입자 휴직 등 보험료 중간정산 통보서
건강보험 직장가입자의 휴직,입대 등 사유로 인한 보험료 중간정산 통보서 작성 서식입니다. 직장가입자 휴직 등 보험료 중간정산 통보서 ⑤ 자격취득(변동)일 ⑥ 사유발생일 ⑦ 납부한 총 보험료 보험료 산..
