벤처기업확인서발급신청서

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벤처기업확인서발급신청서
[별지 제4호 서식]
(앞쪽)
벤처기업확인서발급신청서
처리기간
15일



업체명
(설립일: )
사업자등록번호

대표자
(한자: )
주민등록번호

업종

주 생산품

본사□□□-□□□
전화
대지
건물
소유구분
팩스
㎡㎡

공장□ □□-□□□

전화
㎡㎡

팩스
㎡㎡

확인신청내용 (해당번호에○표)
번호
벤처기업 요건
확인관련 서류
1
벤처캐피탈
투자기업
①한국벤처캐피탈협회, 한국벤처투자조합 또는 신기술사업금융회사 등이 증명한 서류
2
연구개발투자기업
①공인회계사, 세무사, 경영기술지도자 증명서류
3
신기술개발기업
①특허실용신안 등록원부(단, 출원공개중인 기술은 특허청장이 증명한 서류)또는 중앙행정기관장이 신기술사업임을 증명한 서류
②공인회계사, 세무사, 경영기술지도자 증명서류
4
벤처평가우수기업
창업중인 기업 또는자체기술개발기업
①벤처기업 평가서 원본
②창업중인 기업은 사업계획서 첨부(첨부서류중 1,2는 미첨부)
산정기준미달 또는 의장권보유기업
①특허(실용신안,의장)등록원부(단, 출원공개중인 기술은 특허청장이 증명서류)또는 중앙행정기관장이 신기술사업임을 증명한 서류
②벤처기업 평가서 원본

벤처기업육성에관한특별조치법 제25조의 규정에 의하여 벤처기업임을

확인하여 주시기 바랍니다.
년월일

신청인 (서명 또는 날인)

(지방)중소기업청장 귀하
※첨부서류
1. 확인신청내용란에 게기된 첨부서류 및 기업의 현황 및 실태조사표
2. 법인등기부등본사업자등록증명원(30일이내의것), 대차대조표 및 손익계산서

2815-282-01711민 210㎜×297㎜
1997.11.19승인 신문용지54g/㎥