방송채널사용사업승인신청서

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방송채널사용사업승인신청서
[별지 제17호 서식] (앞쪽)
방송채널사용사업승인신청서
처리기간
60일
신청인
①법인명

②전화번호

③대표자

④주민등록번호

⑤편성책임자

⑥주민등록번호

⑦최다출자자

⑧주민등록번호

⑨주요 주주 및 지분율

소재지
⑩주된사무소

⑪주전송장치

방송개요
⑫공급분야

⑬채널명

⑭1일 공급시간

⑮채널 성격

광고송신여부

설립자본금

운용개시(예정)일

방송법 제9조제5항 및 동법 시행령 제10조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 방송채널사용사업의 승인을 신청합니다.

년월일

신청인 (서명 또는 인)

방송위원회 귀중
첨부서류
1. 법인의 정관 및 등기부등본(또는 법인설립계획서) 각 1부
2. 임원편성책임자광고책임자의 이력서주민등록등본 각 1부
3. 임원출자자의 호적등본 각 1부
4. 법인(또는 최다출자자)의 지난 3년간의 납세실적요약대차대조표요약손익계산서 각 1부
5. 사업계획서(편성계획서 포함) 12부
6. 방송프로그램 편성제작시설 및 송출시설의 확보계획서 12부

수수료
200,000원

210mm×297mm (모조 80g/㎡)