유류면세용도사용보고서

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유류면세용도사용보고서입니다.
1. 보고자

성명, 상호, 주소 등

생략

2. 사용내용

3. 유류명

4. 수량

5. 단가

6. 금액

7. 적요

8. 사용장소

9. 반입일자

10. 사용용도

위와 같이 당해 용도에 사용하였음을 특별소비세법시행령 제33조 제1항 제4호, 제34조 제2항 제6호의 규정에의하여 보고합니다.

년월일


보고자 (서명 또는 인)


세무서장 귀하
유류, 면세용도, 사용보고서