폐기시설등의 정기검사신청서

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원자력법 및 동법시행규칙의 규정에 의하여 폐기시설등에 대한 정기검사를 신청할 때 쓰는 양식입니다.
폐기시설등의 정기검사신청서

상호
소재지
대표자
사업소명
사업장소
담당부서
허가시설범위
검사희망장소

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년월일
신청인 (서명 또는 인)
과학기술부장관 귀하
폐기시설정기검사, 정기검사신청서