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Al coholism 의 원인
Al coholism의 증상과 행동
술로 인한 문제가 심각한데도 불구하고 음주를 계속한다.
금단 증상을 해소하기 위하여 술을 마신다.
Al coholism의 진단
나는 Al coholism 이 아니다"중독이라는 사실과 알코올로야기되는 문제를 감춘다.
알코올 중독의 치료에 대해 강요하지 않는다.
대상자는 주 1회 알코올 중독 환자 자조모임에 참여한다.

여러 의사들을 찾게 되고 알코올을 구하러 장거리 운전을 하고 음주 또는 알코올의 효과를 다시 얻기 위해 많은 시간을 보낸다.
이러한 갈등을 해결하기 위해 다시 술을 찾게 되고 이러한 악순환은 반복되어 심리적 의존 상태에 이르게 되고 결국 신체적, 생리적 변화를 초래하는 중독 상태에 이르게 되는 것이다.
그 문화권에서의 음주에 대한 태도
즉 술을 마시지 않으면 더 이상 증상이 나빠지지 않는다.
금단 증상을 해소하기 위하여 술을 마신다.
음주로 인한 심각한 합병증이 명백한데도 불구하고 술을 계속 마신다.
알코올 올 중독자의 성격적 특성과 왜곡된 행동은 가족들의 건강한 기능을 손상시키며 가족 내의 불안과 긴장, 원망 등으로 중독자는 더욱 술을 마심으로 악숱환이 반복되어 심각한 가족의 위기를 초래한다.가족들은 Al coholism의 진행 과정을 모르기 때문에 "술을 계속 마시는 것이나 때문이 아닌가?" 하는 책임감과 죄책감을 야기하여 결국 가족 모두가 병이 드는 가족병의 형태로 존재한다.
가족들이 아무리 노력한다고 하더라도 알코올 중독 환자의 행동을 바꾸어 놓을 수도 없으며 조절할 수도 없다는 것이다.가족들이 할 수 있는 것이란 가족 스스로의 태도를 바꿀 수 있다는 것뿐이다.가족들이 이제까지 해왔던 역할을 포기할 수 있어야만 Al coholism 환자가 무엇을 하든 그것을 하게 내버려두어야만 스스로 성장한다는 것을 알아야 한다.
알코올 중독은 가족의 잘못으로 발생하는 것이 아니므로 수치심을 느낄 필요가 없으며 가족 혼자 해결할 수도 없다.
본원xx년xx 월xx일 퇴원 이후 생일 날 이틀 연속 술 마시고 adm함.5월 중순 퇴원하고 공익근무나 간 뒤 술 마시고 근무는 나감.
입원동기 KnownalcoholDependencePt.현재 공익근무요원이고, 본원 3회 adm.포함하여 8차례 정도 al cholproblem으로 입원력 있는 pt.임.최근 병원 adm. Tx 중 es cape시도하였다가 걸린 이후 본원으로 transfer됨.
중 3 때 술을 처음 마시기 시작하면서 친구가 연애하는 것이 부러워 친구의 여자친구에게 술기운에 고백을 했었다고 하심. 중 3 때 어떻게 하다
20세 때부터 이것저것 여러 가지 일을 하셨다고 함.(막노동, 상설매장, 보일러, 공장 ETC.) 입원하시기 전까지 부모님과 함께 살고 계셨다고 하심.20세 때는 막무가내로 술을 드시지는 않으셨다고 하심.친구들과 어울려 마시고 일은 지속적으로 하셨다고 하심.24세 때부터 조절하기 힘드 실 정도로 술을 마시기 시작하셨다고 하심. 특별한 사건이 있으신 건 아니었으나 계속 마시다 보니 그냥 습관이 되어버리신 것 같다고 하심.술을 마시면 기본 4-5병을 마시 고집에서 혼자 마시기도 자주 하셨다고 한다.
아버지 : 무뚝뚝하시고 말이 없으신 편이라고 하심.무언가를 해주실 때는 잘해주시는 편이라고 하심. 끊고 맺는 것이 칼 같은 분이라고 하심.술을 드시면 말이 많아 지시고 챙겨주시려고 하셨다고 하심.
누나: 칼 같은 성격이라고 하심.고등학교 때 열심히 공부해서 대학을 가셨다고 하심. 누나는 상당한 노력파라고 하심. 누나와는 술을 많이 마시기 전에는 사이가 좋았으나 술을 많이 드시기 시작하면서 조금 안 좋아지셨다고 하심.
낮에는 다른 환자분들과 어울리며 기분이 좋아 보이시나 저녁 투약시간 전후로 기분이 매우 down되신다.
음주: (+) 8병/day 10회/mon
반드시 식후 복용 ㅇ초회 1일 150mg투여하며 3-4일마다 1일 50mg씩 증량
최대 용량 : 외래환자 -1일 400mg, 입원환자(중증의 우울증)-1일 600mg
성인의 1일 권장량은 10mg
정신요법-정신요법이라고도 한다.
인지 행동요법의 목표는 인간의 활동과 경험에서의 어려움 극복, 원치 않는 행동 감소, 활동 및 즐거움 증가, 사회기술 증진이다.
활동요법-활동요법이 정신장애자의 치료수단으로 이용되어온 것은 그리스와 이집트 시대부터 이다.
활동요법의 종류로는 오락요법, 작업요법, 미술요법, 독서요
none(일반적인 의학적 상태)
대상자와 9월 13일, 9월 17일에 개인 면담을 실시하여 대상자의 정서상태와 자신에 대한 생각을 사정하였다.
대상자에게 주 1회 금주교육을 실시한다.
주 1회 대상자의 가족을 대상으로 가족상담을 실시한다.
9월 15일에 대상자의 가족을 대상으로 대상자의 질병과 가족들의 대처에 대해 가족상담을 실시하였다.
대상자에게 칭찬을 함으로써 대상자가 자신에게 강점이 있다는 것을 느낄 수 있다.

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