결장암 케이스스터디

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결장암(Malignantneoplasmof colon)의 증상.
결장암(Malignantneoplasmof colon)의 진단검사.
결장암(Malignantneoplasmof colon)의 치료.
결장암(Malignantneoplasmof colon)의 예방.
수술과 관련된 통증.
양상에 대해 사정하였고 통증으로 인해
수술 전 ․후 간호의 필요성에 대해 말할 수 있다.
대상자에게 시행되게 될 수술은 무엇이며
결장암(Malignantneoplasmof colon)이란?
결장암(Malignantneoplasmof colon)의 발생 원인.
유전적인 원인-한 가족에 2명 이상의 대장암을 갖고 있는 경우에는 몇 가지 특징이 있는데 종양 발생 연령이 젊고 중복암의 빈도가 높으며 우측 결장암이 많다.
직장절제술(proctectomy)
직장을 외과적으로 절제하는 수술. 직장을 3등분했을 때, 중하부에 암이 있는 경우 부분적 직장절제술을 시행. 남은 부위는 폐쇄하고 결장 루술 시행하거나 좌측 결장을 남은 직장과 문합.
전체 직장-결장 절제술(Totalproctocolectomy)
결장 전체와 직장을 외과적으로 절제하는 수술인 전체 직장-결장 절제술은 악성 종양뿐만 아니라 궤양성 대장염과 다발성 용종증이 있을 때에도 시행. 회장 루술 필요.
복식-회음절제술의 대안인 전방 절제술은 직장근위부암을 제거하기 위해 하측 전면을 절제하는 방법. 직장 하부는 남겨놓은 채 병변이 있는 직장을 절제한 후 결장-직장 문합술을 시행하는 수술로서 결장 루술은 불필요함.
연하곤란 : 수술로 인하여 현재까지 NPO로 상태로 관찰된 바 없음.
운동장애 : 7년 전 고관절 수술로 인하여 무리한 운동에 장애를 가지심.
순환기 상태
F : 4.5-5.5M/uL
감소 : 아드레날의 증가
증가 : 애디슨병, 핍뇨, 무뇨,
증가 : 신질환
S(Severity)-통증 사정척도 1에서 10중 "7"정도의 통증 호소.
니 "7"정도의 통증을 호소하셨다.
통증의 양상과 강도를 평가함으로써 대상자의 상태를 정확히 파악하고 적절한 통증관리계획을 수립할 수 있다.
통증시 교감신경계가 활성화되어 활력 징후의 변화를 유발하므로, 이를 통해 통증의 심각성을 파악할 수 있다.
통증으로 인한 안
양상에 대해 사정하였고 통증으로 인해
통증이 느껴질 때마다 PCA를 누르라며 교육한 결과 통증시 PCA를 통해 통증
번이 하루 총량을 계산하여 기록하였다.
수술 전 ․후자가 간호에 대해 알고 있는 사실이 없음.
질병 및 수술 전 ․후 간호와 관련된 지식 부족.
질병 및 수술 전 ․후
대상자가 이해했는지 설명하게 함으로써
에 대해서 대상자가 이해할 수 있도록
설명하고 이해했는지 알아보기 위하여
역으로 다시 대상자가 설명하게 하였다.
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