# 갑상선기능항진증 (그레이브스병) 환자를 위한 간호진단과 계획을 체계적으로 정리하였으며 실무에서 필요한 구체적인 사례를 바탕으로 작성되었습니다.
# 갑상선기능항진증 (그레이브스병) 환자의 특성에 맞는 진단 항목을 상세히 구분하여, 실제 간호 현장에서 바로 적용할 수 있도록 구성하였습니다.
# 최신 연구와 이론을 바탕으로, 실제 상황에 근거한 유용한 정보들만을 포함하였습니다.
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있으며 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.
간호진단 7개는 다음과 같습니다.
<1> 심박수 증가 및 불규칙적인 심박수와 관련된 심박동 이상 (Ineffective Cardiac Output)
<2> 체중 감소, 근육 약화 및 과도한 에너지 소모와 관련된 영양 부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
<3> 고열, 과도한 발한 및 체온 조절 장애와 관련된 체온 불안정 (Ineffective Thermoregulation)
<4> 과도한 자극과 불안정한 감정 상태와 관련된 불안 (Anxiety)
<5> 갑상선 호르몬 증가로 인한 교감신경계 자극과 관련된 불면증 (Disturbed Sleep Pattern)
<6> 과도한 배뇨 및 탈수 증상과 관련된 수분 부족 (Deficient Fluid Volume)
<7> 호흡곤란, 기침 및 가래와 관련된 기도의 비효율적인 청결 유지 (Ineffective Airway Clearance)
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
1) 주관적 자료
환자는 최근 몇 주 동안 심박수가 빠르고 불규칙하다는 불편감을 호소하고 있습니다. "심장이 빠르게 뛰고, 때때로 불규칙하게 뛰는 것 같다"고 말하며, 피로감과 호흡 곤란을 동반한다고 합니다. 또한, 활동 후에는 가슴이 두근거리고 어지러움을 느끼기도 한다고 보고했습니다.
2) 객관적 자료
환자의 혈압은 130/85mmHg로 측정되었고, 심박수는 110회/분으로 증가해 있었습니다. 심박수는 불규칙하고, 맥박이 고르지 않으며, 때때로 결절이 발생하는 모습을 보였습니다. 체온은 36.8도 섭씨로 정상 범위 내에 있으며, 산소포화도는 98%로 유지되고 있었습니다. 심전도 검사 결과 불규칙한 심박동 패턴이 확인되었고, 갑상선 호르몬 수치는 T3와 T4가 증가하고 TSH는 감소한 상태였습니다.
최신응급약물 정리(사진有) 현재 임상에서 Emergency Cart에서 쓰이고 있는
약물에 대해 정리하였습니다.
킴스온라인 (http://www.kimsonline.co.kr)과
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)에서
사진을 캡쳐하여 포함시켰습니다.
응급..