즉 오늘날의 기록은 클라이언트에 관한 정보를 기록하는 것이 아니라, 서비스에 관한 기록이어야 한다.
서비스 탐색 단계는 서비스가 시작되는 가장 초기의 단계로 서 클라이언트에 관한 인구학적 정보, 서비스 게시 이유, 클라이언트에 대한 사회력, 자원과 제약, 사회복지 실천가의 사정 등이 기록의 내용으로 구성된다.
사회력에 대한 정보는 흔히 서비스 과정의 초기에 기록되며, 새로운 정보가 생길 때마다 추가로 기록된다.
서비스는 그 목적이 명확해야 효과적으로 제공되고 기록될 수 있다.
서비스 목적을 기록한다는 것은 무엇을 달성할 것인지를 기술하는 것이다.
특히 이러한 변화나 새로운 정보가 서비스와 관련되어 있다면, 이를 중간 노트에 기록한다.
서비스의 목적이나 계획에 대한 사정 및 변화를 기록한다.
종결 요약은 서비스가 장기적이고 기록이 장황할 때 효과적이다.
IV.서비스 종결 단계
그러나 서비스의 진행 단계에 따라선 어떤 내용이 기록에 포함되어야 하는가에 대한 공통적인 지침은 필요하다.
기록은 서비스 중심이기 때문에 서비스가 한 단계에서 다음 단계로 발전함에 따라 기록의 초점, 즉 기록 내용의 요소도 함께 움직인다.
따라서 기록에 포함되어야 할 내용들은 사례 진행 과정의 시간적 흐름에 따라 달라진다.
기록의 내용을 서비스 탐색 단계, 서비스 형성 단계, 서비스 실행 단계, 서비스 종결 단계로 나누어 살펴보고자 한다.
서비스 탐색 단계는 서비스가 시작되는 가장 초기의 단계로 서 클라이언트에 관한 인구학적 정보, 서비스 게시 이유, 클라이언트에 대한 사회력, 자원과 제약, 사회복지 실천가의 사정 등이 기록의 내용으로 구성된다.
클라이언트의 문제나 욕구를 역사적 ․ 생태학적인 맥락에서 이해하기 위하여 클라이언트 및 상황의 현재와 과거에 대해 얻는 정보를 사회력(socialtory)이라고 한다.
사회력은 간략할 수도 있고, 포괄적일 수도 있다.
간략한 사회력은 현재의 클라이언트의 상황을 이해하는 데 적합한 개인적 ․대인적․ 사회적 ․ 환경적 정보에 집중하고, 중심문제를 생태학적 맥락에서 다룬다.
클라이언트는 사회력을 작성하는 과정에서 주요한 사건을 재검토하고, 그에 관련된 감정을 사회복지 실천가와 함께 탐색하고 공유할 수 있다.
사회력에 대한 정보는 흔히 서비스 과정의 초기에 기록되며, 새로운 정보가 생길 때마다 추가로 기록된다.
사회복지 실천가와 클라이언트 간의 상호 결정은 계약을 통해 이루어지는데, 계약에는 서비스의 목적과 방법에 관한 전반적인 합의를 기본으로 하여 면담 시간 ․비용'과제 등과 같은 구체적인 사항에 대한 합의도 포함한다.
특히 이러한 변화나 새로운 정보가 서비스와 관련되어 있다면, 이를 중간 노트에 기록한다.
서비스의 목적이나 계획에 대한 사정 및 변화를 기록한다.
효과성을 위해서는 서비스의 목적과 계획을 명확히 정의하고, 계속 사정하며, 필요한 경우 수정해야 하고, 이러한 과정이 중간 노트에 나타나야 한다.만약 서비스가 초점을 잃는다면, 중간 노트 또한 혼란스럽게 될 것이다.
재검토 기록은 구조적 양식을 따르는 경우가 많으며, 사례 진행 과정에 대한 그동안의 중간 노트 기록을 구조적 틀에 맞추어서 요약․정리하는 경우가 많다.
사례가 진행되는 동안 정기적으로 서비스 재검토를 기록하듯이 사례를 종결할 때, 그동안의 서비스 활동을 개괄․ 요약하고, 종결 당시의 서비스 결과를 기술하는 것이 필요하다.
사회복지 실천가들은 특히 종결 요약을 무용지물로 여기고 시간을 낭비하는 것이라고 여기지만, 다음과 같은 경우에 유용하다.
이런 경우 종결 요약은 중간 요약 대신에서비스 과정과 효과를 서술하고 평가하는 역할을 한다.
종결 요약은 서비스가 장기적이고 기록이 장황할 때 효과적이다.
사회복지서비스 : 한국산업인력공단, 진한 엠앤비, 2015