머리뼈(두개골)에서 콧구멍이 인접해 있는 뼈 속 공간으로 굴처럼 만들어져 공기로 차 있는 부위뼈를 paranasal sinuses(코곁굴, 부비동)이라 한다. 코곁굴은 위치한 뼈의 이름에 따라 maxillary sinus(위턱굴, 상악동), frontal sinus(이마굴, 전두동), sphenoidal sinus(나비굴, 접형골동), ethmoidal sinus(벌집굴, 사골동)이 있다.
[그림 1]참조-네이버백과사전
이마굴
코뿌리를 중심으로 눈썹 부근에 좌우로 나뉘어, 이마뼈 속에 있다.
벌집굴
코 안과 눈확 사이, 양쪽 눈과 눈 사이, 벌집뼈 안에 있으며, 여러 작은 공간으로 나뉘어 있다.
나비굴
가장 뒤편에 위치하며, 나비뼈 몸통에 있다.
나비굴 위쪽에는 뇌하수체가 위치한다.
위턱굴
위턱뼈 속에 형성된 코곁굴로, 양쪽 뺨 안에 존재하며, 위쪽 꼭지가 눈확 아래부근까지 연결되기도 한다. 코곁굴 4개 중 가장 크다.
[표 캡션 ]
2. PNS 촬영법
PNS촬영에서는 기술적으로 거의 완전무결하지 못하면 진단적 가치는 없다. 따라서 머리의 자세는 정확하게 취해서 촬영 시에는 각 집단의 강들이 가능한 서로 겹치지 않게 촬영해야한다. 또한 노출을 과도하게 두면 병변을 축소하거나 없앨 수 있고 노출을 적게 주면 없는 병변을 있는 것처럼 나타내기도 하므로 적절한 노출을 줘야한다. 그리고 촬영 전에 틀니, 머리핀, 귀걸이, 목걸이, 등은 제거해야 한다. 부비동의 촬영법에는 많은 촬영법이 있지만 특정한 부위를 검사하려면 특별한 목적을 가진 방법이 이용된다. 그러나 대부분의 환자에서는 몇 개의 촬영법으로도 부비동검사는 가능하다. 통상적으로 lateral 촬영법, caldwell법, waters법 등을 쓴다. 그러나 접형동을 검사하려면 특정한 방법이 있어야 한다.
1. open-mouth waters법
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PNS PNS
1)해부학적 구조
paranasal sinuses : 두기골중 전두골, 사골, 접협골과 안면골중 상악골속에 공기를 갖고 있는 강들
* PNS에는 prontal sinuses, ethmoid sinuses, sphenoid sinuses, maxillary sinuses가 있..
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