[재정학] 의료보험제도

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[재정학] 의료보험제도
의료보험제도

Ⅰ. 사회보장제도의 개념 및 필요성

1. 사회보장제도의 개념
① 사회보장제도(social security system)란 모든 사회구성원이 최소한의 인간다운 삶을 영위할 수 있도록 각종 사회적․경제적 위험으로부터 사회구성원을 보호하는 제도를 의미
②즉, 사회보장제도란 노령화․질병․실업․산업재해 등의 위험으로부터 국민개개인을 보호하고 최저한의 생활수준을 유지할 수 있도록 하는 제도로 사회보험․공공부조․사회복지서비스의 3가지로 구분
③이 중에서 주로 사회보험이 경제학의 주요 분석대상이 되고 있음
┌사회보험…국민연금․의료보험․실업보험․산재보험
│
사회보장제도 ┼공공부조…생활보호․의료보호․재해구호․국가보훈
│
└사회복지서비스…노인복지․부녀자복지․아동복지․장애자복지

2. 사회보장제도의 내용
(1) 사회보험
① 사회보험(social insurance)이란 국민을 대상으로 노령화․질병․실업 등으로 인하여 활동능력의 상실과 소득감소가 발생하였을 때 이를 보장하는 제도를 의미
② 사회보험에 재원은 보험가입자 및 사용자가 부담하고, 자격요견을 구비한 모든 사람에게 급부를 지급
(2) 공공부조(사회부조)
① 공공부조(public assistance)란 생계유지가 곤란한 극빈계층의 최저생활보장 및 자립기반조성을 위한 생활보호․의료보호 등이 포함
② 공공부조는 일반조세를 그 재원으로 하며, 자산감사 등을 통하여 필요성을 입증한 사람들에 한하여 급부를 지급
(3) 사회복지서비스
① 사회복지서비스(social service)란 장애인․노인․저소득층․정신질환자․마약중독자 등 사회가 특별히 보호할 필요가 있다고 판단되는 계층에 대하여 필요한 서비스를 제공하는 제도를 의미
② 사회복지서비스의 재원은 공공부문과 민간부문(수혜자)이 공동으로 부담
3. 사회보험의 필요성
(1) 시장실패의 보완
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