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원천징수영수증,지급조서

[별지 제23호서식(1)] (제1쪽)

※관리번호

□원천징수영수증

거주구분
거주자 1, 비거주자 2

□지급조서
(발행자보고용)

내․외국인
내국인 1, 외국인 9

징수
의무자
①법인명또는상호

②대표자성명

③사업자등록번호

-

-

④주민(법인)등록번호

⑤소재지또는주소

소득자
⑥성명

⑦주민(사업자)등록번호

⑧주소

⑨소득
구분
거주자
분리과세신청이자 10
종합과세이자 11
실지배당 21
의제배당 22
기타소득 60
비거주자
이자 10
배당 20
부동산 30
사업 40
인적용역 42
사용료 61
양도 80
산림 90
기타 62
⑩지급
⑪소득귀속
연월
⑫지급총액
⑬필요경비※
⑭소득금액
⑮세율(%)
원천징수세액
소득세
법인세
농어촌
특별세
주민세
계연월일
(121)

(122)

(123)

세액감면및
제한세율근거

위의 원천징수세액(수입금액)을 영수(지급)합니다.
년월일
징수(보고)의무자 (서명 또는 인)
귀하
※1. 소득세법시행령 제102조의 규정에 의한 채권 등의 보유기간이자의 경우에는 ⑬필요경비란에 보유기간일수를 “(△△일)”이라고 기재합니다.
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