임의(임의계속)가입자가입(탈퇴)신청서

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국민연금법 제10조의2 및 제13조제2항, 동법시행규칙 제8조 및 제12조의 규정에 의하여 위와 같이 임의(임의계속)가입자의 가입(탈퇴)신청한다는 내용의 임의(임의계속)가입자가입(탈퇴)신청서 양식입니다.
임의(임의계속)가입자가입(탈퇴)신청서

신청인
성명
주민등록번호
전화번호
가입신청시 기재사항
직업
부호
소득월액 원
증서유무
①유 ②무
※ 아래의 사항은 해당하는 경우에만 기재하십시오.
사업장 종사여부
① 종사 ② 비종사
사업장 기호
사업장 명칭
현재까지 가입기간 개월
탈퇴예정일년월일
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임의가입자, 임의계속