골수(조혈모세포)기증희망자등록신청서
골수(조혈모세포)기증희망자등록신청서
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골수(조혈모세포)기증 희망자 등록신청서
등록
동기
123456789
홍보책자
헌혈을
계기로
잡지
주위의
권유
단체교육
TV
PC통신 및
인터넷
신문
기타
1. 나이가 18세에서 40세 사이입니까
예□ 아니오□
2. “골수기증을 희망하시는 분이 아셔야 할 사항들”에 대한 설명을 듣고 이해하셨습니까
예□ 아니오□
3. HLA(골수이식시 환자와 기증자간의 조직형 일치여부를 알아보기 위한 검사)를 하신 경험이 있습니까
예□ 아니오□
4. 혈소판 성분헌혈 요청시 동의하시겠습니까
예□ 아니오□
성명
주민등록번호
-주소
E-mail :
전화번호:
장기등 이식에 관한 법률 제13조 제1항 및 동법 시행규칙 제4조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
200 년월일
신청인 (서명 또는 날인)
대한적십자사 총재 귀하
만약 귀하와 연락이 되지 않을 경우 언제든지 연락을 대신해 줄수 있는 가장 가까운 친척이나 친구의 연락처를 기록해 주십시오. 귀하의 도움이 필요할 때가 10년 이후가 될 수도 있기 때문입니다.
순번
성명
관계
주소
전화번호
1
2
※직원기재사항
*오늘 헌혈 유□ 무□ ( ①문진사유로 ②거부 )
증서번호
*채혈기관
혈액원 헌혈의 집
혈액형
ABOtlr
Rh식
체중
kg
골수(조혈모세포)기증 희망자 등록신청서
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123456789
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헌혈을
계기로
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권유
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PC통신 및
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1. 나이가 18세에서 40세 사이입니까
예□ 아니오□
2. “골수기증을 희망하시는 분이 아셔야 할 사항들”에 대한 설명을 듣고 이해하셨습니까
예□ 아니오□
3. HLA(골수이식시 환자와 기증자간의 조직형 일치여부를 알아보기 위한 검사)를 하신 경험이 있습니까
예□ 아니오□
4. 혈소판 성분헌혈 요청시 동의하시겠습니까
예□ 아니오□
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대한적십자사 총재 귀하
만약 귀하와 연락이 되지 않을 경우 언제든지 연락을 대신해 줄수 있는 가장 가까운 친척이나 친구의 연락처를 기록해 주십시오. 귀하의 도움이 필요할 때가 10년 이후가 될 수도 있기 때문입니다.
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1
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*오늘 헌혈 유□ 무□ ( ①문진사유로 ②거부 )
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*채혈기관
혈액원 헌혈의 집
혈액형
ABOtlr
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체중
kg
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제대혈과 조혈모세포의 개념 및 제대혈과 관련된 주요 사항
제대혈과 조혈모세포의 개념 및 제대혈과 관련된 주요 사항 1. 제대혈 신생아가 분만 되면서 산모의 몸 속엣는 태반과 탯줄이 남아있게 되는데, 이것을 바로 제대라고 부른다. 즉 제대혈은 아기의 탯줄 혈액이다.. -
제대혈이식과 골수이식
제대혈이식과 골수이식 1. 들어가며 골수 이식과 탯줄 혈액 이식은 모두 혈액 세포의 비정상적인 기능으로 인하여 발생하는 질병을 치료하기 위하여 조혈모세포를 주입하는 시술 방법이다. 이하에서는 이와 관련.. -
[생명공학] 제대혈 줄기세포에 관해서
[생명공학] 제대혈 줄기세포에 관해서 Ⅰ. 서론 백혈병이란, 백혈구의 이상으로부터 생기는 백혈병 암 세포가 혈액에 많이 증가하는 것으로, 정상 골수에서 만들어져야 하는 적혈구, 백혈구, 혈소판이 생성되지 .. -
[병리학] 면역 기능과 면역 세포
면역 기능과 면역 세포 면역학이란 “정상적인 생리 상태에서 가지고 있지 않은 이물에 대하여 생체가 반응함에 따라 그 물질에 대한 저항성을 획득하는 기전을 연구하는 과학”이라고 말할 수 있다. 면역학은 다.. -
성인간호학 - 근골격계 구조와 기능
근골격계 구조와 기능 1.뼈 1)구조 -인간의 뼈는 총 206개(체간 80개, 체지 126개)로서 다양한 관절과 연결되어 있다. -뼈의 세포간질은 콜라겐, 점액다당질 및 지질로 구성되었으며, 탄산과 인산 등의 무기칼슘.. -
[발생생물학] 성체줄기세포에 대해서
성체줄기세포 1. 줄기세포란 줄기세포(stem cell)는 상대적으로 미분화된 세포로 무제한적으로 자기 자신을 재생산할 수 있으며, 동시에 적절한 환경 하에서는 하나 이상의 특화된 세포로 분화될 수 있다. 따라.. -
뇌성마비, 척추손상, 뇌졸중, 관절염, 당뇨, 암, 장기이식, 만성신부전과 신대체 요법 질병개관
뇌성마비, 척추손상, 뇌졸중, 관절염, 당뇨, 암, 장기이식, 만성신부전과 신대체 요법 질병개관 목차 Ⅰ. 뇌성마비 Ⅱ. 척추손상 Ⅲ. 뇌졸중 Ⅳ. 사지절단 Ⅴ. 근육디스트로피 Ⅵ. 관절염 Ⅶ. 당뇨 1. 성인당뇨.. -
제대혈 보관 전반에 관한 개요
제대혈 보관 전반에 관한 개요 1. 제대혈 은행 제대혈은행이란 백혈병 등의 환자에게 제대혈 이식을 할 수 있도록 분만후 제대혈을 채취 소정의 검사과정 및 조혈모세포의 분리, 가공과정을 거쳐 냉동 보관하는 .. -
[과학생명윤리학] 장기이식에서 발생하는 윤리적인 문제
[과학생명윤리학] 장기이식에서 발생하는 윤리적인 문제 목 차 Ⅰ. 장기이식이란 Ⅱ. 장기이식의 윤리적 논쟁 분석 1. 장기매매 1) 장기매매 찬성 입장 2) 장기매매 반대 입장 2. 이종간 장기이식 1) 이.. -
[해부생리학] 뼈의 구조와 현미경, 뼈조직[osseous tissue, bone]
뼈조직(osseous tissue, bone) 1. 뼈의 기능 지지작용- 신체를 지지해 줌 운동작용- 근육 및 힘줄이 부착되어 운동이 일어날 수 있게 해 줌. 보호작용- 두개강 및 흉강내의 있는 주요 장기들을 보호. 조혈작용- ..
