승강기부품제조업휴지폐지신고서

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승강기부품제조업휴지폐지신고서
[별지 제5호 서식] (개정 ’94. 8. 9)
□ 승강기부품 □ 제조업 □휴지
□폐지 신고서
□승강기□ 수입업 □ 사업재개
처리기간
3일
①업체명

소재지
②본사

③ 전화번호

④공장

⑤ 전화번호

⑥대표자성명

⑦ 주민등록번호

⑧등록번호

⑨ 등록연월일

⑩제조 (수입) 구분

⑪휴 지폐 지또는
사업재개일자

⑫휴 지폐 지사유

승강기 제조 및 관리에 관한 법률 시행규칙 제4조 제4항의 규정에 의하여 위와 같이 신고합니다.
년월일
신고인 (서명 또는 인)
도지사 귀하

수수료
없음

49284-12611민 210㎜×297㎜
’92.6.15승인 신문용지54g/㎡