공탁유가증권이청구서

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공탁유가증권이청구서
[제13-2호서식]
공탁유가증권이청구서
처리인
접수
조사
수리
원표정리
지급
출납부정리

20 년월일

20 년월일

법원 지원
공탁공무원 귀하
공탁번호
명칭
장수
총액면금
액면금기호, 번호
청구이표 지급
기일과 장수

위와 같이 이표의 지급을 청구합니다.
20 년월일

주소 : 주소 :

수령자 성명 대리인 성명
위 청구를 인가합니다.
20 년월일
법원 공무원
년금 제호
공탁유가증권이표 장(총액 )
위 공탁금이자(공탁금이자청구서 1통)을 수령하였습니다.

20 년월일

주소 : 주소 :

수령자 성명 대리인 성명
※ 대리인에 의한 청구(수령)일 때에는 청구(수령)자의 인을 날인하는 대신 대리인의 주소, 성명을 기재하고 대리인의 인을 날인합니다. (규격 16절지)