일반귀국자중학교편입학배정원서

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일반귀국자 중학교 편입학 배정원서
접수
번호






주소

성명

성별
남여
생년월일
19 ...생
국내
최종
학력
년월 일까지 ( )학교 ( )학년 (재학수료졸업)
국외
학력
국명
학교명
재학기간
재학학년
국내해당학년
정규학교여부

년월일~년월일
(년 개월간)
( )학년
(재학.수료)
(초.중학교)
( )학년

년월일~년월일
(년 개월간)
( )학년
(재학.수료)
(초등중학교)
( )학년

년월일~년월일
(년 개월간)
( )학년
(재학.수료)
(초등중학교)
( )학년

년월일~년월일
(년 개월간)
( )학년
(재학.수료)
(초등중학교)
( )학년

년월일~년월일
(년 개월간)
( )학년
(재학.수료)
(초등중학교)
( )학년

보호자
성명

연락전화

상기와 같이 귀국하여 편입학 하고자 하오니 제( )학년에 배정하여 주시기 바랍니다. 단, 위의 기재 사항이 사실과 다를 경우 어떠한 조치에도 이의를 제기하지 않겠음.

200 년월일

지원자 인
보호자 인

○○중학교장 귀하