보육료납입증명서

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보육료납입증명서
[별지 제44호서식(4)]
보육료 납입증명서
1. 신청인
①성명

② 주민등록번호

③주소

대상 영유아
④성명

⑤ 주민등록번호

⑥주소

⑦소득자와의 관계

2. 보육시설
⑧ 시설명

⑨ 사업자등록번호

⑩ 소재지

⑪ 전화번호

3. 보육료 납입금액
⑫월별
⑬납입금액
⑫월별
⑬납입금액
1월

7월

2월

8월

3월

9월

4월

10월

5월

11월

6월

12월

연간 합계액

용도

소득세법 제52조 및 소득세법 시행령 제113조제1항에 따라 교육비공제를 받고자 하니 위와 같이 보육료를 납입하였음을 증명하여 주시기 바랍니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)
위와 같이 보육료를 납입하였음을 확인합니다.
년월일
원장 (서명 또는 인)

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))