소득자별환급신청내역

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소득자별환급신청내역
[별지 제36호서식(2)]
소득자별환급신청내역
소득자
소득의
종류
당초
원천징수
세액
결정된 원천징수
세액
환급할 세액
조정환급한 세액
환급
신청액
성명
주민등록번호

210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡(재활용품))