주식거래내역서

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주식거래내역서
〔별지 제84호의2서식〕(03.4.14. 개정) (앞쪽)

관리번호

주식거래내역서

*관리번호는 기입하지 마십시오.
①성명

②주민등록번호

-

③주소

주식(출자증권) 발행법인
④ 법인명

⑤ 사업자등록번호

⑥사업연도

⑦소재지

⑧ 법인구분
1.상장 2. 협회등록 3.장외주식 호가 중개종목
4.기타 비상장
⑨법인규모
1.대기업
2.중소기업
⑩발행주식총수
(출자총좌수)

⑪자본금

양수자
양도내용
취득내용
양도차익
(-----)
⑫성명
(법인명)
⑬주민(법인)
등록번호
⑭사업자
등록번호
⑮주소
(본점소재지)
종목명
양도
일자
주식(출자 지분)수
단가
양도가액
(×)
수수료
증권
거래세

농특세
취득
일자
주식
(출자지분)수
단가
취득가액
(×)

수수료

소득세법시행령 제169조제2호 다목의 규정에 의하여 위와 같이 주식거래내역서를 제출합니다.
년월일
성명 (서명 또는 인)
세무서장 귀하

364㎜×257㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))