보조금의예산계상신청서

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보조금의예산계상신청서
[별지 제37호의4서식][신설96.07.23]
보조금의 예산계상 신청서
1. 사업개요
◇ 노선명 :
◇위치:
◇연장:㎞(폭:m, 차로수 : 차로)
사업구분(2- 4차로, 2차로 신설, 4차로 신설, 노선개량)
◇ 주요구조물 : 교량 100m이상 개소 m, 터널 개소 m
◇사업효과:
◇총사업비: 백만원
2. 단위사업별 투자계획에 의한 지방비 부담액
총사업비
지방비부담액
부담비율
1차연도
2차연도
3차연도
4차연도

3. 연도사업계획
구분

기시행
전년도
당해연도
장래
총사업비
공사비
용지비
감리비

국비(%)
지방비(%)

4. 지방비 조달계획
기집행: 백만원
기확보되어 집행중 : 백만원
연도예산편성시 확보계획 : 백만원
기타 등: 백만원
도로법시행령 제30조의4의 규정에 의거 위와 같이 보조금의 예산계상을 신청합니다.

년월일

신청인 특별시장광역시장도지사 (인)

건설교통부장관 귀하
<구비서류> 재원계획서 1부
30300-25311보 210mm × 297mm
96.05.30 제정 (신문용지 54g/㎡)