수변구역안시설설치허가신청서

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수변구역안시설설치허가신청서
[별지 제1호서식]

수변구역안 시설 설치허가신청서

처리기간

7일
신청인
성명(대표자)

주민등록번호

주소
(전화 :)







착공예정일
년월일
준공예정일
년월일
<식품접객업, 숙박업목욕장업관광숙박업 영위시설 기재란>
시설물
건물연면적(㎡)

건물용도

소재지

오수처리
시설
관리자
(주민등록번호)

처리용량
(㎥/일)

처리방법

처리대상인원

<축산폐수배출시설 기재란>
배출
시설
규모(㎡)

축종별사육두수

축산폐수배출량
(㎥/일)

사용용수량
(㎥/일)

소재지

축산폐수처리시설
처리방법

용량(㎥/일)

위탁 공공처리시설

한강수계상수원수질개선및주민지원등에관한법률 제5조, 동법시행령 제3조 및
동법시행규칙 제3조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 인)

구비서류 :1. 설치하고자 하는 시설의 면적구조 등이 포함된 설치내역서
2. 가축의 종류, 사육두수 및 축산폐수의 처리방법을 기재한 내역서
처리시설 유입처리를 증명할 수 있는 서류(축산폐수배출시설을 설치하는 경우에 한함)
4. 오수처리시설의 설치내역서와 그 도면(법 제5조제1항제3호의 시설을 설치하는 경우에 한함)

51318-46311 민 210mm×297mm
1999. 8. 3. 승인 (신문용지 54g/㎡(재활용품))