공장이전허가신청서

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공장이전허가신청서
[별지 제12호 서식]
(앞면)
□허가
공장이전 (신청) 서
□변경허가
처리기간
15일
신청인
①회사명

②대표자성명

③주민등록번호
(법인등록번호)

④주소
(법인은소재지)
(전화번호: )
이전전
⑤공장소재지

⑥종업원수
(남: 여: )
⑦용도지역
국토이용관리법

⑧지목
(다수인경우열거)

도시계획법

⑨공장의업종
(분류번호)
⑩공장용지
면적(㎡)
⑪공장건축
면적(㎡)
⑫제조시설
면적(㎡)
⑬부대시설
면적(㎡)
⑭공장착공
예정일
⑮공장준공
예정일

이전후
공장소재지

공장등록증번호
(발행일자)

용도지역
국토이용관리법

지목
(다수인경우열거)

도시계획법

구분
공장의업종
(분류번호)
공장
용지면적
(㎡)
공장건축 면적(㎡)
제조시설 면적(㎡)
부대시설 면적(㎡)
공장착공준공예정일
공장
이전시기
이전계획

이전
변경
허가
신청
내용
변경계획

변경사유

위와 같이 공업배치 및 공장설립에 관한 법률 제20조 제2항의 규정에 의하여 이전촉진지역 또는 제한정비지역안에서 공장이전(이전변경)허가를 신청합니다.
년월일
신청인 (서명 또는 지장)
구청장 귀하
첨부서류:
1. 사업계획서 2. 공장배치도
3. 이전전의 공장소재지를 관할하는 시장군수 또는 구청장의 별지
제13호 서식에 의한 공장이전예정확인서
수수료
없음

위와 같이 공장이전(이전변경)을 허가합니다.
년월일
구청장
28283-05211민 190mm×268mm
91.1.25승인 (신문용지54g/㎡)