세대주 및 관계
의
세대주 및 관계
의
성명
한글
(서명 또는 무인)
한글
(서명 또는 무인)
한자
한자
본(한자)
전화이메일
본(한자)
전화이메일
주민등록번호
-
주민등록번호
-②부모부
본적
본적
성명
성명
모
본적
본적
성명
성명
③직전혼인해소일자
년월일
년월일
④외국방식에 의한 혼인성립일자
년월일
⑤신본적
⑥폐가 신고
본적
호주 및 관계
의
⑦기타사항
⑧증인
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
주소
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
주소
⑨동의자
남편
부
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-모
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-처부
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-모
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
후견인
성명
(서명 또는 무인)
주민등록번호
-
※ 다음은 통계법 제13조에 의거 개인의 비밀사항이 철저히 보호되고 또한 국가의 인구정책
수립에 필요한 정보 수집이 목적이므로 사실대로 기재하여 주십시요.
⑩실제결혼연월일
년월 일부터 동거
⑪직업
남편
처
⑫최종
졸업학교
남편
무학 초등학교 중학교
고등학교 대학이상
처
무학 초등학교 중학교
고등학교 대학이상
⑬혼인종류
남편
초혼 사별후 재혼
이혼후 재혼
처
초혼 사별후 재혼
이혼후 재혼