기간해태면제신청서

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기간해태면제신청서
[별지 제6호서식] (앞쪽)
접수인란

결재인란

기간해태면제신청서
신청인
①성명

②주민등록번호
(외국인은 국적)

③주소

④전화번호

⑤사건과의
관계

대리인
⑥성명

⑦주민등록번호

⑧주소

⑨전화번호

사건의
표시
⑩출원번호

⑪출원일자

⑫심판번호

⑬심판청구일자

⑭품종의명칭

⑮제출할서류

제출마감일자

해태사유

해태사유가 소멸한 날

종자산업법시행규칙 제11조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년월일

신청인(대리인) (서명 또는 인)

종자관리소장
산림청장 귀하
품종보호심판위원회 위원장
구비서류
1. 해태사유를 증명하는 서류 1부
2. 대리권을 증명하는 서류 1부(대리인의 경우에 한한다)
수수료

27271-29211민 210mm × 297mm
’99.6.12.개정승인 (신문용지54g/㎡(재활용품))